摘要：
首先，需要明确的是什么是牛皮癣。牛皮癣是一种慢性、复发性的非传染性皮肤病，其主要特征就是出现大小不等的红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些鳞屑很容易脱落，留下裸露的、
首先，需要明确的是什么是牛皮癣。牛皮癣是一种慢性、复发性的非传染性皮肤病，其主要特征就是出现大小不等的红色斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑。这些鳞屑很容易脱落，留下裸露的、光滑的皮肤。
其次，需要了解的是在牛皮癣患者中，病情严重程度因人而异，有的患者可能只是轻微的脱皮和瘙痒，有的患者却可能出现全身大面积的皮损甚至关节疼痛。
回到问题本身，如果一个患者已经患有牛皮癣四年，我们需要根据他/她的具体情况来给出建议：
1. 首先需要控制好症状：包括皮损、瘙痒、疼痛等。可以使用外用药物如激素类、维生素D3类药物等来缓解症状，并注意保湿护肤。
2. 注重病因治疗：若发病原因是身体内部环境失衡，如免疫功能异常、内分泌失调、消化系统问题等，需要通过药物或其它治疗方法来调节身体功能恢复平衡。
3. 注意生活方式：尽量避免精神状态紧张、焦虑等情绪波动，保证每天充足的睡眠。此外，尽量避免吸烟、饮酒等不良习惯，注意饮食健康，避免过度的油腻、辛辣等刺激性食物。
4. 多种治疗手段结合使用：对于患有牛皮癣四年以上的患者，需要综合考虑多种治疗手段的使用。例如：中西医结合治疗、针灸、中药浴等。
最后，我们需要强调的是：不同患者之间，即便是同样的牛皮癣病状，也需要个体化治疗。如果您或您身边有患牛皮癣的朋友，建议尽早就医，及时治疗！
